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Cancer: 前列腺癌患者出现疲劳症状的原因

 --前列腺癌是美国男性中最常见的癌症之一。对于许多患者来说，激素疗法是一种治疗选择。这种疗法也称为雄激素剥夺疗法（ADT），可降低体内睾丸激素和其他雄激素的水平。降低雄激素水平可以使前列腺癌细胞随着时间的推移生长得更慢或缩小肿瘤。但是，接受ADT的患者经常会出现更高水平的疲劳，抑郁和认知障碍。 


莫菲特癌症中心的研究人员正在研究体内炎症（ADT的副作用）是否会导致前列腺癌患者的这些症状。在发表在《Cancer》杂志上的一项新研究中，他们确定了与该组患者疲劳加剧相关的特定炎症标志物。
 
“这是我们所知的第一项研究，该研究检查了接受ADT的前列腺癌患者的炎症与疲劳，抑郁或认知障碍症状之间的关系，”该研究的通讯作者Heather Jim博士说：“由于阻断睾丸激素可以增加体内炎症，因此我们认为炎症也可能导致这些症状。”
 
在这项研究中，研究小组评估了两组男性：开始ADT的前列腺癌患者和同一年龄的健康男性对照组。在研究开始时以及在六个月和十二个月时对男性进行了评估。评估包括疲劳，抑郁和其他神经心理学测试以及抽血。血液检查是为了检查炎症的循环标志物，特别是白介素-1受体拮抗剂（IL-1RA），白介素-6（IL-6），可溶性肿瘤坏死因子受体2（sTNF-R2）和C反应蛋白（ CRP）。
 
尽管各组在基线时没有差异，但研究人员注意到在12个月内ADT患者的疲劳和抑郁症状显着增加。他们还发现，这一组患者的一种炎症标记物IL-6有所增加。
 
“IL-6是一种促炎性细胞因子，通常与睡眠中断有关，并因此而导致疲劳。”首席研究作者 Aasha Hoogland博士说。 “研究表明睾丸激素可以抑制IL-6的作用，但是ADT会限制体内睾丸激素的产生，这就是为什么我们可能会看到这种患者体内水平升高的原因。”
 
研究人员说，还需要进行其他研究，以查看抗炎药和运动等干预措施是否可以帮助缓解ADT患者的疲劳和抑郁症状。